Ultrageluid is een mechanische golf die wordt gegenereerd door oscillaties van een kristal dat in de ultrasone applicator is geplaatst. De oscillaties worden overgebracht van de applicator naar het lichaamsoppervlak en komen zo dieper in het onderliggende weefsel. De belangrijkste effecten zijn weefselverwarming en diepgaande micromassage.
De ultrageluid frequentie kan worden geselecteerd op basis van het beoogde weefsel. De frequentie van 1 MHz wordt meestal gebruikt om dieper gelegen aandoeningen te behandelen, terwijl de frequentie van 3 MHz ideaal is voor de behandeling van oppervlakkige weefsels.
BTL-4000 Smart & Premium maakt behandeling met alternerende frequentie mogelijk. Wanneer de alternerende frequentie wordt gebruikt, wijzigt het systeem automatisch de frequentie van 1 tot 3 MHz met vooraf ingestelde intervallen.